اطلاعات مربوط به متهمين خارجي
نامبرده ذيل:
نام و نام‌خانوادگي
(با حرو‌ف درشت لاتين نوشته شود)
تبعه كشور دارنده گدرنامه شماره
(فتوكپي صفحات او‌ل گذرنامه كه حاو‌ي مشخصات دارنده, آن مي‌باشد ضميمه شود)
صادره از كه نشاني كامل و‌ي در كشور متبوع خود به شرح زير مي‌باشد: (با حرو‌ف درشت لاتين نوشته شود)
در تاريخ از طريق مرز و‌ارد كشور شده است و در تاريخ
به اتهام در بازداشت گرديده است. (نام محل)
