فرم شماره 13
بسمه تعالي
آقاي فرماندار..........
در اجراي ماده 43 قانون انتخابات رياست جمهوري بدين وسيله يک نسخه صورت جلسه تعيين شعب ثبت نام و اخذ راي اين بخش جهت طرح در هيات اجرائي شهرستان توسط آقاي .......... عضو رابط اين بخشداري به پيوست ارسال ميگردد.
بخشدار ..........